“坐”着手术!东营市中医院为90岁驼背老人破解手术“禁区”
“坐”着手术!东营市中医院为90岁驼背老人破解手术“禁区”
“坐”着手术!东营市中医院为90岁驼背老人破解手术“禁区”近日,当(dāng)90岁高龄的刘老太太(lǎotàitài)因疾病急需手术时,一道几乎无法逾越的障碍横亘在面前:严重的驼背(tuóbèi)让她无法平躺,甚至连常规的术前检查都难以(nányǐ)完成。传统手术体位要求成为高龄驼背老人难以突破的“禁区”。东营市中医院多学科(xuékē)协作,迎难而上,成功实施“坐位全麻”手术,让老人重获健康。
腹藏巨大肿瘤,老人无法站立(zhànlì)
“我老母亲(mǔqīn),无法(wúfǎ)平躺,连拍片这种检查都很难(nán)完成,咱(zán)中医院的医生迎难而上给我母亲做手术,解除了老人的病痛,真是太感谢他们了。”6月24日,刘老太太在儿子李先生的陪同下来到东营市中医院进行术后换药(huànyào)。李先生说,今年90岁高龄的母亲,在两三个月前出现身体不适,腹部疼痛,不爱吃饭,后来病情愈发严重,来医院就诊(jiùzhěn)前已经卧床不起半个多月,无法站立,也无法排便,非常痛苦。
6月5日,李先生带着母亲来到东营市中医院胃肠肝胆外科就诊,科主任孙井军为老人(lǎorén)问诊后,建议(jiànyì)老人赶紧做影像检查。但老人驼背如山,弯曲近90度,无法平躺,只能(zhǐnéng)侧躺,影像检查无法完善。孙主任根据多年临床经验和简单的(de)影像资料,判断(pànduàn)老人卵巢附近有一巨大肿瘤,已严重压迫肠道和腰椎,引起(yǐnqǐ)消化道梗阻和腰部疼痛,必须手术治疗。
当天(dàngtiān)下午(xiàwǔ),老人就被紧急安排手术(shǒushù)。但其胸廓及脊柱严重畸形、并有左侧胸腔积液、食管裂孔疝等(děng)疾病,且患者合并高血压、低蛋白血症、贫血等基础疾病。老人无法平躺,麻醉和(hé)手术如何进行?强行平卧不仅会因剧烈疼痛无法耐受,更会因胸腔、腹腔严重受压,带来呼吸循环衰竭的巨大风险,传统麻醉和手术方式在此刻完全失效。
坐位(zuòwèi)麻醉手术,挑战高难度
面对(miànduì)棘手病例,医院迅速组织多学科会诊,麻醉与围术期医学科主任崔华庆迅速带领团队启动应急预案。考虑患者(huànzhě)特殊身体状况,团队大胆(dàdǎn)突破常规,创新性采用坐位全身麻醉方案,该方案对麻醉技术要求极高,还需充分(chōngfèn)考量患者坐位下呼吸和循环功能变化(biànhuà),同时要兼顾基础疾病对患者机体耐受度的影响。
手术中,麻醉团队凭借(píngjiè)丰富经验与紧密协作(xiézuò),精准把控麻醉深度,关注基础疾病对患者的影响,为手术创造稳定(wěndìng)条件。孙井军主任(zhǔrèn)和妇产科刘翼主任在患者坐位麻醉状态下共同协作完成手术操作。由于老人坐着的体位,身体处于折叠状态,所以留给医生(yīshēng)的手术空间比较狭小,相当于在角落里手术,最终(zuìzhōng)多科室通力合作,麻醉全程平稳有序,手术历经一个多小时,为老人切除了一巨大肿瘤,术后病理提示为良性(liángxìng)的卵泡膜细胞瘤,其直径达15cm。
术后,90岁高龄的老人生命体征(tǐzhēng)平稳,安全(ānquán)返回病房。目前老人已出院,恢复良好,家属(jiāshǔ)专程送锦旗致谢胃肠肝胆外科和麻醉与围术期(wéishùqī)医学科(yīxuékē)。高龄、失能老人就医常面临特殊困难。该例坐位全麻手术的成功,不仅为患者解除了病痛,体现了医院“以患者为中心(zhōngxīn)”的服务理念(lǐniàn)与勇攀技术高峰的担当,更(gèng)标志着医院在高龄、高危、特殊体位患者麻醉与外科技术领域取得突破。未来,东营市中医院将继续提升医疗技术水平,为患者提供更优质、高效的医疗服务。(大众新闻记者 吕增霞)
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近日,当(dāng)90岁高龄的刘老太太(lǎotàitài)因疾病急需手术时,一道几乎无法逾越的障碍横亘在面前:严重的驼背(tuóbèi)让她无法平躺,甚至连常规的术前检查都难以(nányǐ)完成。传统手术体位要求成为高龄驼背老人难以突破的“禁区”。东营市中医院多学科(xuékē)协作,迎难而上,成功实施“坐位全麻”手术,让老人重获健康。
腹藏巨大肿瘤,老人无法站立(zhànlì)
“我老母亲(mǔqīn),无法(wúfǎ)平躺,连拍片这种检查都很难(nán)完成,咱(zán)中医院的医生迎难而上给我母亲做手术,解除了老人的病痛,真是太感谢他们了。”6月24日,刘老太太在儿子李先生的陪同下来到东营市中医院进行术后换药(huànyào)。李先生说,今年90岁高龄的母亲,在两三个月前出现身体不适,腹部疼痛,不爱吃饭,后来病情愈发严重,来医院就诊(jiùzhěn)前已经卧床不起半个多月,无法站立,也无法排便,非常痛苦。
6月5日,李先生带着母亲来到东营市中医院胃肠肝胆外科就诊,科主任孙井军为老人(lǎorén)问诊后,建议(jiànyì)老人赶紧做影像检查。但老人驼背如山,弯曲近90度,无法平躺,只能(zhǐnéng)侧躺,影像检查无法完善。孙主任根据多年临床经验和简单的(de)影像资料,判断(pànduàn)老人卵巢附近有一巨大肿瘤,已严重压迫肠道和腰椎,引起(yǐnqǐ)消化道梗阻和腰部疼痛,必须手术治疗。
当天(dàngtiān)下午(xiàwǔ),老人就被紧急安排手术(shǒushù)。但其胸廓及脊柱严重畸形、并有左侧胸腔积液、食管裂孔疝等(děng)疾病,且患者合并高血压、低蛋白血症、贫血等基础疾病。老人无法平躺,麻醉和(hé)手术如何进行?强行平卧不仅会因剧烈疼痛无法耐受,更会因胸腔、腹腔严重受压,带来呼吸循环衰竭的巨大风险,传统麻醉和手术方式在此刻完全失效。
坐位(zuòwèi)麻醉手术,挑战高难度
面对(miànduì)棘手病例,医院迅速组织多学科会诊,麻醉与围术期医学科主任崔华庆迅速带领团队启动应急预案。考虑患者(huànzhě)特殊身体状况,团队大胆(dàdǎn)突破常规,创新性采用坐位全身麻醉方案,该方案对麻醉技术要求极高,还需充分(chōngfèn)考量患者坐位下呼吸和循环功能变化(biànhuà),同时要兼顾基础疾病对患者机体耐受度的影响。
手术中,麻醉团队凭借(píngjiè)丰富经验与紧密协作(xiézuò),精准把控麻醉深度,关注基础疾病对患者的影响,为手术创造稳定(wěndìng)条件。孙井军主任(zhǔrèn)和妇产科刘翼主任在患者坐位麻醉状态下共同协作完成手术操作。由于老人坐着的体位,身体处于折叠状态,所以留给医生(yīshēng)的手术空间比较狭小,相当于在角落里手术,最终(zuìzhōng)多科室通力合作,麻醉全程平稳有序,手术历经一个多小时,为老人切除了一巨大肿瘤,术后病理提示为良性(liángxìng)的卵泡膜细胞瘤,其直径达15cm。
术后,90岁高龄的老人生命体征(tǐzhēng)平稳,安全(ānquán)返回病房。目前老人已出院,恢复良好,家属(jiāshǔ)专程送锦旗致谢胃肠肝胆外科和麻醉与围术期(wéishùqī)医学科(yīxuékē)。高龄、失能老人就医常面临特殊困难。该例坐位全麻手术的成功,不仅为患者解除了病痛,体现了医院“以患者为中心(zhōngxīn)”的服务理念(lǐniàn)与勇攀技术高峰的担当,更(gèng)标志着医院在高龄、高危、特殊体位患者麻醉与外科技术领域取得突破。未来,东营市中医院将继续提升医疗技术水平,为患者提供更优质、高效的医疗服务。(大众新闻记者 吕增霞)
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